Impacto do desfocado periférico na atividade elétrica da retina

Abstract

Nos últimos anos têm sido desenvolvidos dispositivos óticos para controlar a progressão da miopia. Dentro das várias estratégias existentes, as lentes de contacto têm sido o método mais escolhido pelas suas diversas vantagens. Vários estudos, já realizados, demonstraram a eficácia das lentes de contacto das lentes de contacto multifocais ou duplo foco no controlo da progressão da miopia. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações na refração periférica pela utilização de uma lente de contacto para o controlo da progressão da miopia. Além disso, também foi determinada a resposta da atividade eletrofisiológica em diferentes zonas da retina, com e sem lente de contacto. Foram recrutados 7 indivíduos míopes (23,71 ± 5,41anos) com refração até -4,50D (equivalente esférico), sem patologias e cirurgias oculares. Foi registada Acuidade Visual, de alto e baixo contraste, com a refração atualizada e com a lente de contacto Misight 1 Day. As medidas de refração periférica foram obtidas usando um autorrefratómetro de campo aberto. Realizaram-se as medidas de eletrofisiologia multifocal binocularmente, com e sem lente de contacto, com pupila dilatada. Registaram-se também, os valores de topografia e aberrometria. Os resultados deste trabalho indicam que quando os olhos miópicos são corrigidos com a lente de contacto Misight 1 Day, as refrações periféricas tornam-se significativamente mais míopes. A mudança de refração periférica induzida a 30º Nasais é de -0,66D. A Acuidade Visual de Alto Contraste foi sempre superior à AV de Baixo Contraste, nas duas condições. A lente de contacto Misight 1 Day manifesta um comportamento diferente ao longo da superfície anterior da córnea. A LC induz um aumento significativo nas aberrações de alta ordem, principalmente nas aberrações comáticas, que aumentam o triplo do seu valor inicial. Relativamente à resposta eletrofisiológica da retina, com o uso da LC Misight 1 Day, apresentou um maior tempo implícito e amplitude da componente P1, na retina temporal superior, sendo estas diferenças estatisticamente significativas. O tempo implícito da componente P2 aumentou na retina temporal e na área retiniana delimitada pelos Ring 3, 4 e 5.

In recent years optical devices have been developed to control the progression of myopia. Among the various existing strategies, contact lenses have been the method most chosen for their various advantages. Several studies, already carried out, have demonstrated the effectiveness of multifocal or dual focus contact lenses in controlling the progression of myopia. The aim of this study was to evaluate changes in peripheral refraction by the use of a contact lens to control the progression of myopia. In addition, the response of electrophysiological activity in different areas of the retina with and without contact lens was also determined. We recruited 7 myopic individuals (23.71 ± 5.41 years) with refraction up to -4.50D (spherical equivalent), without eye pathologies and surgeries. Visual acuity was recorded, high and low contrast, with the updated refraction and with the Misight 1 Day contact lens. Peripheral refraction measurements were obtained using an open-field autorefractometer. Multifocal electrophysiology measurements were performed binocularly with and without contact lens, with dilated pupil. Topography and aberrometry values were also recorded. The results of this work indicate that when myopic eyes are corrected with the Misight 1 Day contact lens, peripheral refractions become significantly more myopic. The change in peripheral refraction induced at 30º Nasal is -0.66D. High Contrast Visual Acuity was always superior to Low Contrast VA in both conditions. The Misight 1 Day contact lens manifests a different behavior along the anterior surface of the cornea. LC induces a significant increase in high-order aberrations, especially in comatic aberrations, which increase three times their initial value. Regarding the electrophysiological response of the retina, with the use of the LC Misight 1 Day, it presented a greater implicit time and amplitude of the P1 component, in the superior temporal retina, these differences being statistically significant. The implicit time of the P2 component increased in the temporal retina and in the retinal area delimited by Rings 3, 4 and 5.