eHealth: análise de dados clínicos e indicadores de saúde

Abstract

O chamado Registo Eletrónico de Saúde (ou EHR – Eletronic Health Record) surge com a necessidade de registar toda informação de saúde dos utentes. A existência de um repositório comum, ainda que fisicamente possa ser distribuído, pretende melhorar a qualidade e eficiência dos vários serviços prestados pelas organizações de saúde e proporcionar aos utentes os melhores cuidados. Todo o tipo de informação existente sobre o histórico de saúde dos pacientes deve estar sempre disponível e sempre que necessário ser partilhado entre os vários sistemas de informação das diversas organizações de saúde, através de padrões de interoperabilidade normalizados, sendo o mais conhecido, o padrão emergente Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) da Health Level Seven (HL7) (HL7 FHIR, n.d.-e). Partindo deste conceito base, esta dissertação enquadra inicialmente o EHR, destacando a sua importância, a relação com outros EHR e as dificuldades e limitações atuais. De seguida, apresenta-se uma revisão teórica sobre os conceitos subjacentes a uma melhor compreensão do projeto, tendo como base a norma HL7 FHIR e o estado atual do MHR/EHR (Medical ou Eletronic Health Record) da solução de telemonitorização da Altice Labs, denominada SmartAL (Altice Labs, n.d.). O principal objetivo deste projeto é a revisão e reestruturação do modelo de dados do MHR/EHR do SmartAL de acordo com a norma HL7 FHIR, aumentando a sua eficiência e eficácia na coleta, organização e partilha de dados com outros sistemas de informação de saúde. O novo sistema deve também permitir desenvolver indicadores interessantes para os profissionais de saúde, de forma a melhorar o seu desempenho na prestação de cuidados de saúde aos utentes.

The so-called Electronic Health Record (or EHR) arises from the need to record all health information of users. The existence of a common repository, although physically it may be distributed, aims to improve the quality and efficiency of the various services provided by health organizations and provide users with the best care. All kinds of existing information about patients' health history should always be available and, whenever necessary, shared among the various information systems of the various health organizations through standardized interoperability standards, the best known of which is the emerging Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) standard from Health Level Seven (HL7) (HL7 FHIR, n.d.-e). Building on this basic concept, this dissertation initially frames the EHR, highlighting its importance, relationship with other EHRs, and current difficulties and limitations. Next, a theoretical review of the underlying concepts is presented for a better understanding of the project, based on the HL7 FHIR standard and the current state of the MHR/EHR (Medical or Electronic Health Record) of the telemonitoring solution of Altice Labs, called SmartAL (Altice Labs, n.d.). The main objective of this project is the revise and restructuring of the SmartAL MHR/EHR data model according to the HL7 FHIR standard, increasing its efficiency and effectiveness in collecting, organizing and sharing data with other health information systems. The new system should also allow the development of interesting indicators for health professionals, in order to improve their performance in the provision of health care to users.