Characterization of Burnout in the informal caregivers of patients with mental illness

Abstract

Introduction: Burnout is a psychological syndrome characterized by the presence of emotional exhaustion, attitudes of depersonalization or cynicism, and feelings of lack of personal fulfillment. It is mainly present in individuals who have a professional, social or voluntary responsibility or task of dealing or caring for others. Objectives: Characterization of burnout and identification of its risk factors in a population of Informal caregivers of patients with Psychiatric disorder (ICPPD) using as control the Informal caregivers of patients with Non-Psychiatric disorder (ICPNPD). Materials and Methods: The sample of informal caregivers consisted of 80 individuals interviewed at the Braga Hospital and Casa de Saúde do Bom Jesus (Braga, Portugal); half were ICPPD and half ICPNPD. To evaluate Burnout the Maslach Burnout Inventory – General Version was used, and for the evaluation of stress, stigma and coping strategies the scales PSS 10, AQ27 and CAMI were used, respectively. Results: The ICPPD had significantly higher levels of Burnout in comparison with ICPNPD, being moderate in ICPPD (mean = 1.91, SD = 1.12) and low in ICPNPD (mean = 1.41, SD = 0.91). The percentage of caregivers with burnout was higher in the group of ICPPD (65%) compared to the group of ICPNPD (42%). Stress had a significant impact on the Burnout linear regression model in ICPNPD compared to ICPPD. The effectiveness of the coping strategies had more impact on the burnout of ICPPD compared to ICPNPD, and the Psychiatric Disorder stigma perceived by the ICPPD had no effect on their burnout levels. The female gender and the elevated number of readmissions were associated with higher burnout levels in the ICPNPD. The high degree of patient dependence on the instrumental activities of daily living, the younger patients, the presence of chronic illness in the caregivers, or the long period as a caregiver significantly increased Burnout levels in the ICPPD compared to the ICPNPD. Conclusions: There is a need to provide caregivers with the necessary tools to deal with the difficulties in their task, particularly female caregivers, those who have a chronic disease, those whose patients have elevated number of hospitalizations and caregivers with high levels of stress. Knowing the state of physical and mental health of the caregiver is of paramount importance in patient recovery and prevention of the consequences of burnout in the caregiver.

Introdução: Burnout é uma síndrome psicológica caracterizada pela presença de exaustão emocional, atitudes de despersonalização ou cinismo e sentimentos de falta de realização pessoal. Esta presente principalmente em indivíduos que têm a tarefa ou responsabilidade profissional, social ou voluntária de lidar ou cuidar dos outros. Objetivos: Caracterização do Burnout e a identificação dos seus fatores de risco em uma população de Cuidadores Informais de Doentes com Transtorno Psiquiátrico (CIDTP) usando como controle os Cuidadores Informais de Doentes com Doença não Psiquiátrica (CIDDNP). Materiais e Métodos: A amostra de cuidadores informais consistiu em 80 indivíduos entrevistados no Hospital de Braga e na Casa de Saúde do Bom Jesus (Braga, Portugal); Metade eram CIDTP e metade CIDDNP. Para avaliar o Burnout, utilizou-se a versão geral do Inventário de Burnout de Maslach, e para a avaliação do estresse, estigma e estratégias de coping foram utilizadas as escalas PSS-10, AQ27 e CAMI, respetivamente. Resultados: Os CIDTP apresentaram níveis significativamente maiores de Burnout em comparação com os CIDDNP, sendo moderado nos CIDTP (média = 1,91, SD = 1,12) e baixo nos CIDDNP (média = 1,41, SD = 0,91). A percentagem de cuidadores com Burnout foi maior no grupo dos CIDTP (65%) comparado ao grupo dos CIDDNP (42%). O estresse teve um impacto significativo no modelo de regressão linear de Burnout no grupo dos CIDDNP em comparação com o grupo dos CIDTP. A eficácia das estratégias de coping teve mais impacto no Burnout dos CIDTP em comparação com os CIDDNP e o estigma da doença mental percebido pelos CIDTP não teve efeito em seus níveis de Burnout. O gênero feminino e o elevado número de readmissões do doente estiveram correlacionados com níveis altos de Burnout no grupo dos CIDDNP. O elevado grau de dependência do doente para as atividades instrumentais da vida diária, os pacientes mais jovens, a presença de doença crônica nos cuidadores ou o longo período como cuidador aumentaram significativamente os níveis de Burnout nos CIDTP em relação aos CIDDNP. Conclusões: É necessário fornecer aos cuidadores ferramentas necessárias para que possam lidar com as dificuldades da sua tarefa, particularmente cuidadores do sexo feminino, aqueles que têm uma doença crônica, aqueles cujos doentes têm elevado número de hospitalizações e cuidadores com altos níveis de estresse. Conhecer o estado de saúde física e mental do cuidador é muito importante para a recuperação do doente e na prevenção das consequências do Burnout no cuidador.