Lentes de contacto e líquidos de manutenção: alterações na humectabilidade

Abstract

O contínuo desenvolvimento das lentes de contacto (LC) originou o aparecimento das lentes de Silicone-Hidrogel (Si-Hi) no final da década de 90. Estas lentes permitiram reduzir os efeitos de hipoxia ocular, mas a hidrofobicidade provocada pela incorporação de monómeros de silicone levou a uma diminuição do conforto. A inclusão de tratamentos de superfície nas lentes e o desenvolvimento de líquidos de limpeza e desinfeção específicos tentaram melhorar a humectabilidade e o conforto. Apesar destas evoluções, o desconforto e reações de hipersensibilidade continuaram a persistir nos utilizadores, sendo mais evidente com determinadas combinações de lentes Si-Hi e líquidos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diversos líquidos de manutenção em algumas propriedades das LC, como o caso do índice de refração (IR), conteúdo em água (CA) e humectabilidade através da medição dos ângulos de contacto (AC). Neste trabalho foram avaliadas quatro LC de Si-Hi, Air Optix Aqua™ (Lotrafilcon B), Acuvue® Oasys™ (Senofilcon A), Biofinity™ (Comfilcon A) e Purevision® 2 (Balafilcon A) e uma LC de hidrogel convencional Acuvue® 2 (Etafilcon A). Os líquidos de manutenção incluíram três soluções únicas, ReNu MultiPLUS® MPS, Biotrue™ e Optifree® PureMoist® e um sistema de peróxido de hidrogénio AO Sept® Plus. As lentes foram imersas nos líquidos por um período de 12 horas e, posteriormente, foram avaliadas as propriedades das LC. As medidas foram realizadas antes e depois da imersão das lentes nos diferentes líquidos. Dos resultados obtidos, pode-se verificar que o IR e o CA das lentes sofreram alterações significativas após a exposição aos líquidos. Estas alterações dependem da combinação do material da lente e do líquido utilizado. O AC diminuiu em praticamente todas as lentes, quando comparadas com o valor inicial, com os líquidos usados. Este trabalho revela que os líquidos de manutenção induzem alterações nas propriedades das LC, demonstrando a existência de interações entre os materiais das lentes e os líquidos. Estas interações podem ser importantes na prática clínica, pois podem ser determinantes para o conforto do paciente.

The permanent development of the contact lens (LC) allowed the birth of siliconehydrogel lens (Si-Hy) at the end of the 90s. These lenses reduced the effects of ocular hypoxia, but the hydrophobicity caused by the incorporation of silicone monomers led to a decrease in comfort. The inclusion of surface treatments on the lenses and the development of specific lens care solutions aim to improve the wettability and comfort. Despite these developments, discomfort and hypersensitivity reactions continued to persist for users, being more evident in some combinations of silicone-hydrogel lenses and solutions. The aim of this study was to analyze the effect of different lens care systems regarding some LC properties, such as refractive index (IR), water content (CA) wettability with measurements of contact angle (AC). In this study, four silicone-hidrogel contact lenses, Air Optix Aqua™ (Lotrafilcon B), Acuvue® Oasys™ (Senofilcon A), Biofinity™ (Comfilcon A) and Purevision® 2 (Balafilcon A) and one convencional LC, Acuvue® 2 (Etafilcon A) were analyzed. Regarding the lens care systems, three multipurpose desinfecting solutions were used, ReNu MultiPLUS® MPS, Biotrue™ and Optifree® PureMoist® and one hydrogen peroxide system care AO Sept® Plus. Lenses were immersed in each lens care solutions for 12 hours and then LC properties were evaluated. Measures were taken before and after lens immersion in the different lens care systems. From the results obtained in this study, it is possible to conclude that lens refractive index and water content suffered signifficant changes after lens care systems exposure. These changes depend on the lens material and the lens care solution combination. The contact angle decreased in most of the lenses with the lens care system used, when compared to baseline. The study shows that lens solutions induce changes in the contact lenses properties, revealing the existence of interactions between contact lens material and lens care solutions. These interactions may be important in clinical practice, because they can be significant for the patient´s comfort.